Electrocardiogram යනු කුමක්ද?

හෘද සෛල පටලය අර්ධ පාරගම්ය පටලයකි.විවේක ගන්නා විට, ධනාත්මක ආරෝපිත කැටායන නිශ්චිත සංඛ්යාවක් පටලයෙන් පිටත සකස් කර ඇත.සෘණ ආරෝපිත ඇනායන සංඛ්‍යාවම පටලය තුළ සකස් කර ඇති අතර අතිරේක පටල විභවය පටලයට වඩා වැඩි වන අතර එය ධ්‍රැවීකරණ තත්ත්වය ලෙස හැඳින්වේ.විවේකයේදී, හදවතේ එක් එක් කොටසෙහි ඇති හෘද සෛල ධ්රැවීකරණය වූ තත්වයක පවතින අතර, විභව වෙනසක් නොමැත.වත්මන් රෙකෝඩරය මගින් සොයා ගන්නා ලද විභව වක්‍රය සෘජු වේ, එය මතුපිට විද්‍යුත් හෘද චිත්‍රයේ සම විභව රේඛාව වේ.හෘද සෛල යම් තීව්‍රතාවයකින් උත්තේජනය වූ විට, සෛල පටලයේ පාරගම්යතාව වෙනස් වන අතර කෙටි කාලයක් තුළ කැටායන විශාල ප්‍රමාණයක් පටලය තුළට රිංගා ගන්නා අතර එමඟින් පටලය තුළ ඇති විභවය සෘණ සිට ඍණ දක්වා වෙනස් වේ.මෙම ක්රියාවලිය depolarization ලෙස හැඳින්වේ.මුළු හදවත සඳහාම, endocardial සිට epicardial අනුක්‍රමය depolarization දක්වා cardiomyocytes විභව වෙනස්වීම, වත්මන් රෙකෝඩරය මගින් සොයා ගත හැකි විභව වක්‍රය depolarization තරංගය ලෙස හැඳින්වේ, එනම්, මතුපිට විද්‍යුත් හෘද ක්‍රියාකාරක QRS තරංගයේ ආලින්දයේ පී තරංගය සහ කශේරුකාව.සෛලය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සෛල පටලය කැටායන විශාල ප්‍රමාණයක් විසර්ජනය කරයි, එමඟින් පටලයේ ඇති විභවය ධනාත්මක සිට ඍණ දක්වා වෙනස් වී මුල් ධ්‍රැවීකරණ තත්ත්වයට පැමිණේ.මෙම ක්රියාවලිය epicardium මගින් endocardium වෙත සිදු කරනු ලබන අතර, එය repolarization ලෙස හැඳින්වේ.ඒ හා සමානව, හෘද සෛල නැවත ධ්‍රැව ධ්‍රැවීකරණයේදී ඇති විය හැකි වෙනස්වීම ධ්‍රැවීය තරංගයක් ලෙස ධාරා රෙකෝඩරයක් මගින් විස්තර කෙරේ.ප්‍රතිධ්‍රැවීකරණ ක්‍රියාවලිය සාපේක්ෂව මන්දගාමී බැවින් ප්‍රතිධ්‍රැවීකරණ තරංගය depolarization තරංගයට වඩා අඩුය.ඇට්රියම් වල ඉලෙක්ට්‍රෝකාඩියෝග්‍රැම් ඇට්‍රියල් තරංගයේ අඩු වන අතර එය කශේරුකාව තුළ තැන්පත් වේ.කශේරුකාවේ ධ්‍රැවීය තරංගය මතුපිට විද්‍යුත් හෘද රෝග සටහනේ T තරංගයක් ලෙස දිස්වේ.සම්පූර්ණ හෘද සෛල නැවත ධ්‍රැවීකරණය කිරීමෙන් පසුව, ධ්‍රැවීකරණ තත්ත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් විය.එක් එක් කොටසෙහි හෘදයාබාධ සෛල අතර විභව වෙනසක් නොතිබූ අතර මතුපිට විද්‍යුත් හෘද ග්‍රන්ථය equipotential රේඛාවට සටහන් විය.

හදවත යනු ත්‍රිමාණ ව්‍යුහයකි.හෘදයේ විවිධ කොටස්වල විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් පිළිබිඹු කිරීම සඳහා, හෘදයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් වාර්තා කිරීම සහ පිළිබිඹු කිරීම සඳහා ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල ඉලෙක්ට්‍රෝඩ තබා ඇත.සාමාන්‍ය විද්‍යුත් හෘද රෝග විද්‍යාවේදී, ලිම්බ් ඊයම් ඉලෙක්ට්‍රෝඩ 4ක් සහ V1 සිට V66 උරස් ඊයම් ඉලෙක්ට්‍රෝඩ පමණක් සාමාන්‍යයෙන් තැන්පත් කර ඇති අතර, සාම්ප්‍රදායික ඊයම් 12 විද්‍යුත් හෘද රූප සටහන් වේ.ඉලෙක්ට්‍රෝඩ දෙක අතර හෝ ඉලෙක්ට්‍රෝඩය සහ මධ්‍යම විභව අන්තය අතර වෙනස් ඊයම් සෑදී ඇති අතර හෘදයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් වාර්තා කිරීම සඳහා ඊයම් වයරය හරහා විද්‍යුත් හෘද විභව ගැල්වනෝමීටරයේ ධන හා සෘණ ධ්‍රැවවලට සම්බන්ධ වේ.ඉලෙක්ට්‍රෝඩ දෙක අතර බයිපෝලර් ඊයම් සෑදී ඇති අතර, එක් ඊයම් ධන ධ්‍රැවයක් වන අතර එක් ඊයම් සෘණ ධ්‍රැවයක් වේ.බයිපෝලර් ලිම්බ් ඊයම්වලට I ඊයම්, II ඊයම් සහ III ඊයම් ඇතුළත් වේ;ඉලෙක්ට්‍රෝඩය සහ මධ්‍යම විභව අන්තය අතර ඒක ධ්‍රැව ඊයම් සෑදී ඇත, එහිදී අනාවරණය කරන ඉලෙක්ට්‍රෝඩය ධන ධ්‍රැවය වන අතර මධ්‍යම විභව අන්තය සෘණ ධ්‍රැවය වේ.මධ්‍යම විද්‍යුත් අන්තය යනු සෘණ ඉලෙක්ට්‍රෝඩයේ සටහන් කර ඇති විභව වෙනස ඉතා කුඩා බැවින් සෘණ ඉලෙක්ට්‍රෝඩය යනු පරීක්ෂණ ඉලෙක්ට්‍රෝඩය හැර අනෙකුත් අත් පා දෙකේ ඊයම්වල විභවයන්ගේ එකතුවේ මධ්‍යන්‍යයයි.

විද්‍යුත් හෘද චිත්‍රය කාලයත් සමඟ වෝල්ටීයතා වක්‍රය සටහන් කරයි.ඛණ්ඩාංක කඩදාසි මත විද්‍යුත් හෘද රූප සටහන් කර ඇති අතර ඛණ්ඩාංක කඩදාසි මිලිමීටර් 1 පළල සහ මිමී 1 ක උසකින් යුත් කුඩා සෛල වලින් සමන්විත වේ.abscissa කාලය නියෝජනය කරන අතර ordinate වෝල්ටීයතාවය නියෝජනය කරයි.සාමාන්‍යයෙන් වාර්තා වන්නේ 25mm/s කඩදාසි වේගය, 1 කුඩා ජාලය = 1mm = තත්පර 0.04.ඕඩිනේට් වෝල්ටීයතාව 1 කුඩා ජාලකය = 1 mm = 0.1 mv වේ.විද්‍යුත් හෘද අක්ෂයේ මිනුම් ක්‍රමවලට ප්‍රධාන වශයෙන් දෘශ්‍ය ක්‍රමය, සිතියම්කරණ ක්‍රමය සහ වගු බැලීමේ ක්‍රමය ඇතුළත් වේ.depolarization සහ repolarization ක්‍රියාවලියේදී හදවත විවිධ ගැල්වනික් දෛශික දෛශික නිපදවයි.විවිධ දිශාවන්හි ඇති ගැල්වනික් යුගල දෛශික දෛශිකයක් බවට ඒකාබද්ධ කර මුළු හදවතේම ඒකාබද්ධ ECG දෛශිකය සාදයි.හෘද දෛශිකය යනු ඉදිරිපස, සජිටල් සහ තිරස් තල සහිත ත්‍රිමාන දෛශිකයකි.සාමාන්යයෙන් සායනිකව භාවිතා කරනු ලබන්නේ කශේරුකා විස්ථාපනයේදී ඉදිරිපස තලය මත ප්රක්ෂේපණය කරන ලද අර්ධ දෛශිකයේ දිශාවයි.හදවතේ විදුලි ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාර කරන්න.

 


පසු කාලය: අගෝස්තු-24-2021